PIOMETRA

A piometra é caracterizada por um conteúdo purulento e de variados graus de infiltrado celular inflamatório no útero. É um distúrbio grave, potencialmente letal, devido a septicemia (infecção generalizada) e toxemia (presença de toxinas) que podem se desenvolver rapidamente. O que desencadeia a piometra ainda não está completamente compreendido. Apesar de a progesterona ter um papel claro no desenvolvimento, essa não é a única explicação. A invasão bacteriana, presumivelmente de origem da flora vaginal, é um importante fator desencadeante. Eschericia coli é o organismo mais comumente isolado de cadelas e gatas com piometra.A piometra é mais comum em cadelas do que em gatas. Idade, terapia hormonal anterior constituem os fatores de risco para desenvolvimento da piometra, as terapias hormonais prévias com contraceptivos, aumentam o risco de piometra. A piometra é classificada em aberta ou fechada, podendo apresentar ou não corrimento vulvar. O grau de aumento uterino é variável.



Piometra (fonte: www.provet.blogspot.com

Os sinais clínicos são evidenciados no pós cio,os mais comuns são corrimento vulvar purulento ou sanguinolento, letargia (estado de sono prolongado), anorexia, desidratação e vômitos. Febre é relatada em 20% a 30% das cadelas e gatas. O diagnóstico é baseado em sinais clínicos, ultrassonografia e exames laboratoriais. O diagnóstico diferencial mais importante para a piometra é a gestação. A maioria das cadelas e gatas com piometra são de meia-idade ou velhas e podem ter doença renal preexistente e com a isso a toxemia pode levar a uma insuficiência renal grave. A piometra pode induzir uma glomerulonefrite por deposição de imunocomplexos. O tratamento da piometra deve ser rápido e agressivo. Septicemia, toxemia podem se desenvolver e ruptura uterina também pode ocorrer. Antibioticoterapia e fluidoterapia devem ser iniciadas o quanto antes. O tratamento de escolha para piometra é a ovário-histerectomia (castração). Mesmo com o tratamento alguns animais vem a óbito devido aos graves danos metabólicos decorrentes da piometra. Alguns proprietários optam pela não castração, devido ao uso do animal para reprodução. Em casos assim, o tratamento clínico pode ser eficaz, porém esse tratamento não cirúrgico não é indicado, pois a piometra pode ter recorrência.